Что такое подготовка к зубному протезированию?

Прежде чем приступить к протезированию полости рта, необходимо пройти подготовку к нему. Что это значит? Следует создать идеальные условия для протеза. Чтобы он хорошо прилегал к тканям ротовой полости, оказывал равномерное давление. Под конструкцией не должно быть воспаления, разрушения зуба и костной ткани челюсти. Хорошая подготовка к протезированию - один из ключей успеха во всем лечении.

Зачем нужна подготовка к протезированию зубов?

Представим ситуацию, что подготовки к протезированию не было. Допустим, мы хотим покрыть зуб искусственной коронкой, а в области корня воспаление - периодонтит. Очаг инфекции в костной ткани челюсти, который дремлет, а при снижении иммунитета активируется, все больше разрушая кость. И при такой ситуации мы обтачиваем зуб и фиксируем на него коронку. Как долго простоит эта конструкция? Что станет с зубом в итоге? А куда денется инфекция? В конечном итоге зуб пойдет под удаление.

В каждом случае ортопед хочет избежать печальных последствий протезирования при отсутствии подготовки к нему. Не только врач делает фундамент в ротовой полости для своей работы. Он подготавливает такие условия для нашего организма, чтобы он мог легко адаптироваться под протез, и конструкция держалась много лет, не вызывая патологию. Здоровый рот - секрет успешного начала любого протезирования.

Терапевтическая подготовка

Все начинается с санации полости рта. То есть с выявления и устранения всех патологических изменений, которые ведут к стоматологическим заболеваниям. К ним относятся: кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта (гингивит, пародонтит).

При наличии показаний, может быть проведена профессиональная чистка зубов. В таком случае удаляются все зубные отложения (налет, камень), которые являются причиной возникновения кариеса и воспаления десен. Не стоит забывать, что зубной налет и камень - первостепенные источники инфекции во рту.

Лечение кариеса, пульпита и периодонтита направлено на оздоровление зубов. Все инфицированные, разрушенные ткани удаляются и заменяются искусственным материалом. Он восстанавливает анатомию зуба, его строение.

Зачастую для изготовления ортопедической коронки может потребоваться депульпировать зуб. Но зачем это нужно? Дело в том, что при сошлифовывании зуба под коронку порой необходимо убрать достаточный слой тканей. Из-за этой манипуляции мы находимся очень близко к нерву зуба. Если его сохранить, зафиксировать коронку, то через какой-то промежуток времени он может воспалиться, дать о себе знать. Тогда придется снимать коронку, удалять нерв, проходить и чистить каналы корня зуба, и вновь изготавливать уже новый протез. Чтобы этого избежать, прибегают к депульпированию изначально.

Если у человека воспаление десен (гингивит), то необходимо его снять, иначе протез только усугубит заболевание. Терапия заключается в удалении зубных отложений, возможно, в аппликации лекарственных веществ на поверхности десен.

Тоже самое касается и пародонтита. При данной патологии корни зубов оголяются, десна оседает, появляются патологические карманы (между десной и корнем зуба - пространство, заполненное бактериями). Такая ситуация приводит к патологической подвижности зубов. Задача терапевта вычистить содержимое таких карманов, чтобы десна восстановилась и плотно срослась с зубами. При такой стабилизации процесса можно будет приступить к протезированию.

Терапевтическая подготовка

Все начинается с санации полости рта. То есть с выявления и устранения всех патологических изменений, которые ведут к стоматологическим заболеваниям. К ним относятся: кариес, пульпит, периодонтит, заболевания пародонта (гингивит, пародонтит).

При наличии показаний, может быть проведена профессиональная чистка зубов. В таком случае удаляются все зубные отложения (налет, камень), которые являются причиной возникновения кариеса и воспаления десен. Не стоит забывать, что зубной налет и камень - первостепенные источники инфекции во рту.

Лечение кариеса, пульпита и периодонтита направлено на оздоровление зубов. Все инфицированные, разрушенные ткани удаляются и заменяются искусственным материалом. Он восстанавливает анатомию зуба, его строение.

Зачастую для изготовления ортопедической коронки может потребоваться депульпировать зуб. Но зачем это нужно? Дело в том, что при сошлифовывании зуба под коронку порой необходимо убрать достаточный слой тканей. Из-за этой манипуляции мы находимся очень близко к нерву зуба. Если его сохранить, зафиксировать коронку, то через какой-то промежуток времени он может воспалиться, дать о себе знать. Тогда придется снимать коронку, удалять нерв, проходить и чистить каналы корня зуба, и вновь изготавливать уже новый протез. Чтобы этого избежать, прибегают к депульпированию изначально.

Если у человека воспаление десен (гингивит), то необходимо его снять, иначе протез только усугубит заболевание. Терапия заключается в удалении зубных отложений, возможно, в аппликации лекарственных веществ на поверхности десен.

Тоже самое касается и пародонтита. При данной патологии корни зубов оголяются, десна оседает, появляются патологические карманы (между десной и корнем зуба - пространство, заполненное бактериями). Такая ситуация приводит к патологической подвижности зубов. Задача терапевта вычистить содержимое таких карманов, чтобы десна восстановилась и плотно срослась с зубами. При такой стабилизации процесса можно будет приступить к протезированию.

Ортопедическая подготовка

Чаще всего она заключается в покрытии опорных зубов коронками. Что это значит? Допустим, на одной из челюстей удалена часть зубов. Образуется дефект. Он ограничен сохранившимися зубами. Они и будут называться опорными. При изготовлении съемного протеза его крючки (металлические кламмеры) будут держатся за эти самые зубы. Для лучшей фиксации и адекватной жевательной нагрузки их стоит покрыть коронками.

В случае, когда у человека частично отсутствуют зубы на челюсти, может снизиться межальвеолярная высота (высота прикуса, расстояние между верхней и нижней челюстью). Будущие протезы будут изготовлены на высоту прикуса, которая была изначально, при наличии всех зубов. Чтобы для организма это не стало шоком, дико непривычным, возможно, болезненным, могут изготовить прозрачные пластмассовые каппы. Именно они повысят прикус, и на такую высоту можно будет провести зубное протезирование.

Хирургическая подготовка

Некоторые зубы не могут быть пролечены и использованы для протезирования. Они могут быть сильно разрушены, подвижны или иметь большой очаг инфекции в области корня. Такие зубы подлежат удалению.

Частая ситуация при изготовлении съемных протезов - наличие экзостозов в полости рта. Это костные выступы. Они могут быть у человека с рождения и находиться на нижней челюсти со стороны языка. В другом случае они могут появиться после удаления зубов. Такое случается при заживлении костной ткани. Если не удалить эти выступы, неровности кости, то на них больше всего будет давить протез, вызывая эрозии и язвы.

Когда речь идет об имплантации, то мы подразумеваем необходимость хороших условий костной ткани. То есть, чтобы установить сам имплантат (имитация корня зуба), необходимо иметь определенную толщину и высоту кости. Но бывают такие ситуации, когда зуб был удален давно. К чему это привело? Из-за отсутствия жевательной нагрузки на данной участок кость атрофировалась (уменьшилась в размерах) и десна осела. Установить имплантат невозможно, для него нет места. В таких случаях прибегают к наращиванию костной ткани. Используют специальный остеогенный материал.

Ортодонтическая подготовка

Для каждого протеза в полости рта должно быть место. Бывает, что зубы были удалены давно. Что это подразумевает? За это время соседние зубы могли наклониться в сторону образовавшегося дефекта. А зуб-антагонист на противоположной челюсти мог выдвинуться, удлиниться из-за отсутствия давления на него. Другие частые патологии - скученность зубов или наоборот промежутки между зубами. Все эти ситуации мешают правильному протезированию. Поэтому может понадобиться ортодонтическое лечение с помощью брекетов, элайнеров и т.д.